Share This Article
Tomografia komputerowa stożkowa (CBCT) jest kluczowym elementem diagnostyki przed zabiegiem implantologicznym. Pozwala na precyzyjne zaplanowanie leczenia i minimalizuje ryzyko powikłań. Jakie zastosowanie ma tomografia CBCT we współczesnej stomatologii, w tym w implantologii? Jak się do niej przygotować? Czy istnieją przeciwwskazania do jej wykonania? Sprawdzamy!
Leczenie implantologiczne zrewolucjonizowało współczesną stomatologię – implanty są obecnie najbardziej trwałym i funkcjonalnym sposobem na uzupełnianie braków w naturalnym uzębieniu. Jednak aby leczenie z zastosowaniem implantów zakończyło się sukcesem, niezbędne jest dokładne zaplanowanie każdego jego etapu. Kluczową rolę odgrywa diagnostyka obrazowa, a szczególnie tomografia komputerowa CBCT. Dzięki tej nowoczesnej technologii możliwe jest uzyskanie trójwymiarowego obrazu struktur szczęki i żuchwy, co pozwala na precyzyjną ocenę ilości/jakości tkanki kostnej oraz zaplanowanie umiejscowienia implantu, dzięki czemu można znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań.
Czym jest tomografia komputerowa CBCT?
Tomografia komputerowa CBCT (Cone Beam Computed Tomography) – określana również mianem tomografii stożkowej lub tomografii wiązki stożkowej – to nowoczesne, zaawansowane badanie obrazowe, które pozwala na uzyskanie trójwymiarowego obrazu tkanek pacjenta przy minimalnej ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie.
Technologia CBCT różni się od tradycyjnej tomografii komputerowej, ponieważ wiązka promieniowania emitowana przez urządzenie przybiera kształt stożka, co umożliwia skanowanie wybranych obszarów w krótszym czasie i przy mniejszej dawce promieniowania.
W stomatologii CBCT stosuje się głównie do oceny struktur kostnych i stawów skroniowo-żuchwowych, co pozwala na dokładną analizę anatomii pacjenta i warunków kostnych w obszarze planowanego leczenia.
Tomografia CBCT w stomatologii – zastosowanie
Tomografia komputerowa CBCT ma szerokie zastosowanie w różnych dziedzinach stomatologii. Stosuje się ją przede wszystkim w planowaniu zabiegów implantologicznych, ortodontycznych oraz endodontycznych.
- W implantologii tomografia CBCT pozwala na ocenę ilości i jakości kości w miejscu planowanego wszczepu, co jest kluczowe dla prawidłowego osadzenia implantów.
- W ortodoncji badanie umożliwia m.in. ocenę położenia zębów, planowanie leczenia wad zgryzu oraz monitorowanie postępów terapii.
- Z kolei w endodoncji CBCT pozwala m.in. na dokładną wizualizację kanałów korzeniowych, co jest niezbędne przy leczeniu kanałowym.
W kontekście implantologii CBCT umożliwia również ocenę sąsiadujących struktur anatomicznych, takich jak zatoki szczękowe, nerwy czy naczynia krwionośne, co minimalizuje ryzyko uszkodzeń podczas zabiegu. Dzięki precyzyjnym obrazom lekarz stomatolog może zaplanować najbardziej optymalne miejsce wszczepienia implantu, dostosowując leczenie do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Dlaczego tomografia komputerowa jest konieczna przed leczeniem z zastosowaniem implantów zębowych?
Leczenie implantologiczne to procedura wymagająca niezwykłej precyzji, a sukces zabiegu zależy w dużej mierze od warunków kostnych pacjenta. Tomografia CBCT jest narzędziem, które pozwala na ich dokładną ocenę przed przystąpieniem do implantacji. Na podstawie trójwymiarowych obrazów lekarz może ocenić ilość i jakość kości, w której ma zostać umieszczony implant. Ma to kluczowe znaczenie, ponieważ implant wymaga odpowiedniej stabilizacji, a zbyt mała ilość kości i/lub jej zbyt niska jakość mogą przesądzić o konieczności wykonania dodatkowych zabiegów, takich jak augmentacja kości.
Dodatkowo, CBCT pozwala na uniknięcie powikłań wynikających z bliskości ważnych struktur anatomicznych, takich jak nerw zębodołowy dolny czy zatoki szczękowe. Ich dokładna wizualizacja pozwala precyzyjnie zaplanować zabieg i zmniejszyć ryzyko uszkodzenia sąsiednich struktur, co mogłoby prowadzić do poważnych komplikacji. Dlatego tomografia CBCT stanowi podstawę diagnostyki przed implantacją, pozwalając na zaplanowanie bezpiecznego i skutecznego leczenia.
Diagnostyka obrazowa przed implantacją – jak przygotować się do tomografii CBCT i jak przebiega?
Tomografia CBCT jest badaniem nieinwazyjnym, bezbolesnym i stosunkowo szybkim. Pacjent nie musi podejmować specjalnych przygotowań przed badaniem, jednak ważne jest, aby przed jego rozpoczęciem poinformować lekarza o ewentualnej ciąży, obecności rozrusznika serca czy innych urządzeń elektronicznych w ciele. W dniu badania należy zdjąć wszelkie metalowe elementy, takie jak biżuteria, okulary czy protezy zębowe, ponieważ mogą one zakłócić obraz.
Samo badanie trwa zwykle kilka minut i polega na umieszczeniu głowy pacjenta w specjalnym uchwycie, który zapewnia stabilizację i precyzję skanowania. Aparat wykonuje serię zdjęć z różnych kątów, które następnie są przetwarzane komputerowo w trójwymiarowy obraz. Dzięki temu lekarz otrzymuje pełną wizualizację struktur anatomicznych, co umożliwia dokładne zaplanowanie leczenia.
Tomografia komputerowa CBCT – przeciwwskazania
Mimo że tomografia CBCT jest niezwykle użytecznym narzędziem diagnostycznym, istnieją pewne przeciwwskazania do jej wykonania. Głównym z nich jest ciąża. Kobiety w ciąży, ze względu na ryzyko związane z promieniowaniem rentgenowskim, powinny unikać tego rodzaju badań, chyba że jest to absolutnie konieczne, a korzyści przeważają nad potencjalnym ryzykiem. W takich przypadkach lekarz podejmie decyzję indywidualnie, rozważając możliwość zastosowania osłon ochronnych dla płodu.
Ostrożność należy zachować także wykonując tomografię CBCT u pacjenta z rozrusznikiem serca lub innymi wszczepionymi implantami elektronicznymi, które mogą interferować z urządzeniem. Choć CBCT emituje stosunkowo niewielką dawkę promieniowania lekarz wykonujący badanie musi mieć pełną wiedzę na temat stanu zdrowia pacjenta.
Tomografia komputerowa CBCT jest nieodzownym narzędziem w diagnostyce i planowaniu leczenia implantologicznego. Badanie to jest stosunkowo bezpieczne i nieinwazyjne, a płynące z niego korzyści w kontekście leczenia implantologicznego są kluczowe dla precyzyjnego określenia warunków kostnych pacjenta oraz zaplanowania bezpiecznego i skutecznego zabiegu.