Share This Article
Implanty zębowe to rozwiązanie, które pozwala na uzupełnienie luk w uzębieniu powstałych np. na skutek zaawansowanej próchnicy, a dzięki temu – na poprawę funkcji żucia oraz estetyki uśmiechu. Implanty są rozwiązaniem bardzo trwałym i funkcjonalnym, zaś skuteczność leczenia z ich zastosowaniem jest ogólnie dość wysoka – mimo to czasami zdarzają się sytuacje, w których konieczna jest eksplantacja, czyli usunięcie implantu. W jakich przypadkach jest to niezbędne i jak wygląda cały proces? Sprawdź, co warto wiedzieć na ten temat.
Implanty zębowe są uznawane za jedno z najnowocześniejszych i najbardziej efektywnych rozwiązań w uzupełnianiu braków zębowych. We współczesnej stomatologii stosuje się implanty wykonane z tytanu (z niewielką domieszką innych substancji) – tytan jest neutralny dla organizmu, nie wywołuje reakcji alergicznych, nie wchodzi w reakcje chemiczne np. z dodatkami do żywności. Wszystko to sprawia, że implanty są wytrzymałe i mogą służyć pacjentom przez wiele lat.
Niemniej jednak, leczenie z zastosowaniem implantów – jak każda inna procedura medyczna – jest obarczone pewnym ryzykiem powikłań i nieskuteczności. Jeśli tak się stanie, w niektórych przypadkach konieczna jest eksplantacja implantu stomatologicznego, czyli jego usunięcie z jamy ustnej. Oczywiście decyzja o eksplantacji nigdy nie jest podejmowana pochopnie – zawsze opiera się na konkretnych przesłankach medycznych, jest poprzedzona diagnostyką i próbami utrzymania implantu w jamie ustnej. Kiedy implant można i powinno się usunąć? Jak przebiega zabieg eksplantacji oraz jakie są dalsze kroki po usunięciu implantu? Sprawdzamy!
Czy implant zęba można usunąć?
Implant zębowy może być usunięty, gdy podjęte próby utrzymania go w jamie ustnej zakończyły się niepowodzeniem, a przeprowadzona diagnostyka jednoznacznie potwierdziła, że nie ma szans na skuteczne leczenie z zastosowaniem implantu. Eksplantację można wykonać w każdym momencie, choć zazwyczaj unika się jej – jeśli nie jest absolutnie konieczna.
Implanty zębowe są co do zasady wyjątkowo trwałe i mogą służyć pacjentowi przez całe życie, ale również w ich przypadku zdarzają się powikłania. U niektórych osób pewne problemy zdrowotne, infekcje lub niewłaściwa integracja implantu z kością sprawiają, że jego usunięcie staje się nieuniknione.
Wskazania do eksplantacji implantu stomatologicznego
Eksplantacja implantu zębowego jest rozważana w przypadku wystąpienia poważnych problemów zdrowotnych, które uniemożliwiają dalsze utrzymanie implantu w jamie ustnej. Jakie są główne wskazania do usunięcia implantu zęba?
- Periimplantitis
Jest to stan zapalny tkanek otaczających implant, który może prowadzić do utraty kości wokół implantu. Periimplantitis często jest wynikiem niedostatecznej higieny jamy ustnej, palenia papierosów oraz stanów zapalnych i chorób przyzębia.
- Brak integracji implantu z kością
Osteointegracja, czyli zrośnięcie się implantu z kością, jest kluczowe dla uzyskania optymalnych efektów leczenia. Niekiedy jednak implant nie zespala się z kością prawidłowo – jest niestabilny i nie w pełni funkcjonalny. Przyczynami takiego stanu rzeczy mogą być niewystarczająca ilość/jakość tkanki kostnej w miejscu wszczepu, błędy popełnione przez lekarza podczas zabiegu, zbyt wczesne obciążenie implantu, a także indywidualne cechy organizmu pacjenta.
- Uszkodzenie implantu
Usunięcie implantu jest konieczne w przypadku jego mechanicznego uszkodzenia, które uniemożliwia dalsze użytkowanie.
- Reakcje alergiczne
Tytan jest materiałem bioobojętnym, co oznacza, że nie wywołuje u człowieka alergii. Implanty posiadają jednak niewielkie domieszki innych substancji, np. żelaza lub wolframu, a te niekiedy wywołują reakcje alergiczne, co zaburza proces osteointegracji i w konsekwencji prowadzi do eksplantacji.
- Przemieszczenie implantu
W rzadkich przypadkach implant może przemieszczać się w wyniku złego umocowania, zbyt dużej siły żucia lub innych komplikacji, co w konsekwencji także może powodować konieczność jego usunięcia.
Czy eksplantacja implantu boli?
Eksplantacja implantu zębowego jest zabiegiem chirurgicznym i jak większość tego typu procedur może wiązać się z pewnym dyskomfortem. Sam zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym, co minimalizuje odczucia bólowe, natomiast po eksplantacji u pacjentów występują ból, obrzęk i dyskomfort – jest to zupełnie normalne. W większości przypadków dolegliwości po eksplantacji ustępują w ciągu kilku dni.
Jak wygląda zabieg usunięcia implantu stomatologicznego?
Zabieg usunięcia implantu stomatologicznego rozpoczyna się od oceny stanu pacjenta i dokładnej diagnostyki, która obejmuje badanie kliniczne oraz radiologiczne (np. zdjęcie RTG, tomografia komputerowa). Na tej podstawie lekarz planuje przebieg eksplantacji.
Zabieg rozpoczyna się od podania znieczulenia miejscowego, aby zminimalizować odczucia bólowe pacjenta. Następnie chirurg wykonuje nacięcie dziąsła w celu odsłonięcia implantu i przy pomocy specjalnych narzędzi chirurgicznych usuwa go z tkanki kostnej. Czasami zabiegi przeprowadza się z wykorzystaniem lasera lub specjalnych urządzeń piezochirurgicznych.
Po usunięciu implantu miejsce zabiegowe jest dokładnie oczyszczane, rana jest zszywana, a pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące postępowania po zabiegu.
Jak dbać o jamę ustną po eksplantacji?
Po eksplantacji implantu kluczowe jest dbanie o odpowiednią higienę jamy ustnej, aby zapobiec infekcjom i przyspieszyć proces gojenia. Zaleca się:
- unikanie płukania jamy ustnej w ciągu pierwszych 24 godzin – po zabiegu należy unikać płukania ust, aby nie naruszyć skrzepu, który powstaje w miejscu usunięcia implantu,
- delikatne szczotkowanie zębów – należy oczywiście przestrzegać zasad higieny jamy ustnej, ale zęby, zwłaszcza wokół obszaru zabiegu, trzeba szczotkować bardzo delikatnie, najlepiej z zastosowaniem szczoteczki z miękkim włosiem,
- stosowanie środków antyseptycznych – lekarz może zalecić stosowanie np. płukanek z chlorheksydyną, które mają działanie przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i przyspieszające gojenie,
- unikanie gorących i ostrych potraw – przez kilka dni dieta powinna być łagodna, należy unikać potraw, które mogą podrażnić ranę,
- kontrola stanu rany – regularne wizyty kontrolne u stomatologa są kluczowe, aby monitorować proces gojenia i zapobiegać potencjalnym komplikacjom.
Czy po eksplantacji można wszczepić nowy implant?
Wszczepienie nowego implantu po eksplantacji jest możliwe, jednak zależy to m.in. od przyczyny usunięcia pierwszego implantu oraz od stanu kości. U części pacjentów konieczne jest odczekanie kilku miesięcy, aby tkanki i kość mogły się zagoić i zregenerować, w niektórych przypadkach zanim będzie możliwe ponowne wszczepienie implantu konieczne jest przeprowadzenie zabiegów regeneracyjnych kości. Ostateczna decyzja o ponownym wszczepieniu implantu jest podejmowana indywidualnie dla każdego pacjenta, na podstawie oceny stomatologa i przeprowadzonej diagnostyki.
Eksplantacja implantu zębowego to procedura, która jest wykonywana rzadko, ale oczywiście jest możliwa. Istotne jest to, by przeprowadził ją doświadczony specjalista, a pacjent po zabiegu ściśle przestrzegał zaleceń dotyczących higieny. W wielu przypadkach po odpowiednim okresie gojenia i zabiegach regeneracji kości możliwe jest ponowne wszczepienie implantu.